lt;br><br>冯玲玲是考的普外科内容。<br><br><br><br>主要还是连经纬考核，这第一个操作会是什么，众人也是期待的很。<br><br>“抽吧。”<br><br>连经纬指着身前的抽签箱说道，冯玲玲面目微紧，将手探入其中。<br><br>腹腔穿刺！<br><br>对上了，对上了，真的对上了。<br><br>余小泽第一个心包穿刺，她就来个腹腔穿刺，猜对了，都猜对了啊。<br><br>即使冯玲玲今年二十八，都博士后了，这突然压对题，也是心中不由得欣喜，没错，她刚才准备的最多的就是这腹腔穿刺了，从开始到结束，脑海里足足演示了三回，成竹在胸，就连腹腔穿刺可能要问的问题，冯玲玲也几乎都是想到，自问这一科，超过余小泽不成问题。<br><br>压力顿时松解了不少。<br><br>腹腔穿刺作为四大穿刺之一，相比于心包穿刺，不说是简单太多，但是因为都是医学生常练之操作，反而是让他们更加熟练。<br><br>众人看到冯玲玲竟然抽到腹腔穿刺，也是暗松了一口气，这才是正常抽签嘛。<br><br>余小泽就垮了，人家腹腔穿刺，他心包穿刺，苍天啊，何其不公啊。<br><br>冯玲玲已经是开始操作，众人也都仔细看着，保不准后面他们抽到的就也是这个了，现在多看看没毛病。<br><br>腹腔穿刺这个操作，在临床上用的可是太多了。<br><br>武小富进入急诊科没多久，这腹腔穿刺可是做的已经不少，第一次还是鉴定那个脾破裂的，是否有腹腔出血。<br><br>这也是腹腔穿刺的一大作用。<br><br>腹腔穿刺一般分为两用，一为诊断性穿刺，一为治疗性穿刺。<br><br>诊断性穿刺就像是武小富之前那种，穿刺针入腹，抽出不
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凝血，说明腹腔内有大量出血，这是诊断急性腹腔内肝脾破裂出血的重要依据，若是病人情况危急，无需再做其他辅助检查，凭此就能直接急诊开腹探查了。<br><br>除了这般诊断性穿刺，还有腹腔穿刺腹腔积液，鉴别性质的，这两大诊断，是最常用的，其他的还有一些，也是要看情况选择要不要进行腹腔诊断性穿刺。<br><br>再就是治疗性穿刺，最常用的莫过于腹水的抽取了。<br><br>消化科和普外科用的最多的，肝硬化、肝癌的病人，多有腹水产生，腹水若是不进行定时抽吸，就会出现呼吸困难，缺血缺氧，危急生命。<br><br>“腹水产生的原因有哪些？”<br><br>“腹水原因可分为三种，第一种漏出性腹腔积液，常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等；<br><br>第二种渗出性腹腔积液，常见原因有：自发性细菌性腹膜炎，继发性腹膜炎（包括癌性腹腔积液），结核性腹膜炎，胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等；<br><br>第三种血性腹腔积液，常见原因有：急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等。”<br><br>标准的教科书回答，武小富他们都是点头，对于书本知识的掌握，是冯玲玲的最大优点，十个人里，知识储备量最大的就莫过于冯玲玲了，问这种问题，可难不倒他。<br><br>“还有吗？”<br><br>同样的问话，刚才余小泽也遭遇过，但是这次冯玲玲可不犹疑，“没有了，老师，我操作完成了。”<br><br>利索！<br><br>连经纬点了点头，冯玲玲做的非常利索，要知道，之前的冯玲玲，或许对腹腔穿刺一步步的操作，都是了然于心，但是真正操作，可就没有几次了，如今能够有这般利索劲儿，绝对是没少练过。<br><br>论努力，论坚韧劲儿，这里几个人，都得服冯玲玲。<br><br>余小泽知道，这第一科，肯定是被超了。<br><br>“抽吧。”<br><br>连经纬再次说道，看向冯玲玲的眼>> --