术,武小富自然是很感兴趣的,毕竟这种癌症的发病率不低,在普外科的诸多癌症手术中,也是位居前列的。<br><br>其实有着另一个灵魂的底子,加上术前的准备,这些还真不是问题,甚至于另一个灵魂,也是摆过不少这种体位的,简直是手到擒来啊。<br><br>当然了,说的是助手,现在武小富是一助,他是二助,就没有那么愉快了。<br><br>而这也是这个手术最值得武小富学习的点一。<br><br>和武小富比,太跌份儿了啊。<br><br>而这只是其中一例而已,要举这样的例子,怕是光胃肠科的郑主任就见过不少吧。<br><br>“看好了。”<br><br>下午两点手术,武小富一点就进手术室了。<br><br>坐定之后,武小富也不多说什么,就仔细听着。<br><br>这也是手术的前部关键部分,肛门外括约肌在解剖学上一般是分成深浅两组的,但那是在解剖课本上,现实情况,就要再另当别论了,事实上在手术中所谓的深浅两组之间的间隙是很难分清的。<br><br>吱呀!<br><br>“褚医生。”<br><br>嗯,副院长弟子,实锤了。<br><br>肛门外括约肌对于肛门可是很重要的,这东西出现问题,真的是要么拉不出来,要么收留不住。<br><br>这种会议,主任一大堆,带个耳朵就行了,而且,手术基本也定了,就是盯盯细节,确定一下参与手术的人。<br><br>武小富的状态,可不像是没跟过直肠癌根治术的,反而像是老手了,说武小富主刀切过,他现在都敢信。<br><br>“小富,你到时候做一助。”<br><br>病灶此时就在眼前,接下来就来到最关键的部分,要准备切除病灶了。<br><br>落地之后的瞿颖,赶忙将飞行模式关闭,给武小富报平安,不舍的何止是武小富啊,瞿颖又何尝不是,飞机上仅仅两个多小时而已,但是瞿颖都恨不得让飞机返航去找武小富,告诉武小富她不走了,好在姑娘还没有彻底的丧失理智。<br><br>因为涉及污染区域,消毒还是和之前做的胆囊阑尾之类的有所不同的,尽量也要多消一遍,手术要记住一点,能够在术前减少感染可能的操作,就不要怕麻烦。<br><br>嗯!<br><br>这就行了,武小富忽然发现,这和自己切肝也没什么区别嘛,不,这比切肝还简单的多啊。<br><br>X女士家族里流传着一个恐怖的家族诅咒,所有父系一脉的家族成员,父亲,伯父,姑姑,叔叔,还有堂兄弟姐妹们,在四十岁以后,早早晚晚都得上癌症,而且都是大肠癌。X女士自己也没能逃离这一诅咒,在四十五岁时患上了大肠癌,并且一发现就有了肝转移,在经历了化疗和手术之后,肝脏上的肿瘤还是复发了。<br><br>老蔡是这台手术的麻醉师,听到于仕辅的问话,点了点头,“可以开始了。”<br><br>“同事!哎呀,你再给我细说说啊,不对,你爸知道你回来,给你安排了和李家那小子见面。”<br><br>田父是早期,位置也不错,保留肛门没有问题,但是田庆就不行了,本来就已经是中期病例了,更是要严守手术原则,田庆的直肠癌癌灶距离肛门小于五公分,给田庆做的时候,就必须要做人造肛门了。<br><br>被安暇舒一语道破,瞿颖也是不由得脸色一红,心底暗道自家母亲这是什么眼睛啊,怎么可能一眼就看出来,“妈,伱不会是让人查我了吧?”<br><br>武小富闻言不由得一阵苦笑,“谁忽悠你呢啊,这都是医学好不好。”<br><br>也能理解,手术室这地方,无论是谁第一次来都得紧张,不,第几次来都得紧张,上了手术台,就相当于是将自己的生命交给医生了,这种生死不由人的感觉,真的是很让人感到无力。<br><br>吴晓琳当即瞪了武小富一眼,回去之后她就反应过来了,不过她知道,自己是被武小富给拒绝了,虽然心中不忿,但是吴晓琳也是敢爱敢恨的人,即使是还有些不甘,经过几天的缓解,也是差不多了。<br><br>作为东海最顶尖的医院,一附院内的天才,其实真的是不少,褚景明就是其中一个,东海医科大学本硕博连读,加上出国交流一年,一附院工作一年,这些加起来,褚景明也就是用了十年时间而已,今年的褚景明,已经是胃肠外科的主治医生了。<br><br>安暇舒看着瞿颖,有些怀疑的说道,要不说女人敏感呢,“小颖,你不会是交男朋友了吧?”<br><br>早期直肠癌的预后还是不错的,最起码比其他癌症要好很多,十年生存率很高。<br><br>这也不是武小富第一次进入这种状态了,只不过这种状态,一开始也不是很稳定,但是在经过这么多次的手术锻炼之后,这种状态已经是彻底的稳定下来。<br><br>当然了,这是在做根治术的前提下,但是难就难在这里,因为直肠位置深入盆腔,解剖关系非常的复杂,根治术也是说起来容易,做起来困难,要是没有个好技术,手术真的不易彻底,术后复发率自然就会很高。<br><br>和肝癌切除差不多,现在就要开始进行淋巴结的清扫了,因为已经是进展期了,所以直肠周围淋巴结,已经是有了癌细胞的转移,对于直肠周围淋巴结的清扫,就务必要仔细、完全了。<br><br>等到下飞机给武小富视频之后,才算是寥解相思之苦。<br><br>不过,这台手术于仕辅是想要培养武小富的,所以,褚景明定的是二助。<br><br>于仕辅交代一声,武小富更是不敢大意,只见于仕辅用电刀先是点凝出欲切除的范围,然后才是开始沿切线由浅入深,从右向左逐渐将包括直肠在内的整块肠壁和肠壁外脂肪完整切除。<br><br>视野开阔之后,直接在剥离之后,准备切断肛门外括约肌就行了。<br><br>“好,那开始麻醉吧。”<br><br>看着吴晓琳的样子,武小富也是笑了笑,这姑娘性子还是不错的,看来是释怀了。<br><br>嗯!<br><br>这一刻,武小富不由得信心更足,就这手术,对他来说,估计也就和挖个粉刺头子差不多。<br><br>和泌尿外科在肚子上置管引尿没什么不同。<br><br>只不过这种好处,没有人希望自己有一天会用到。<br><br>(本章完)>> --