你自己和大家认识一下吧。”<br><br>“车祸后一小时,颅内压升高,需要紧急降颅压,给我电钻。”<br><br>患者的下腹部创伤太大了,不仅是肠管断裂的地方,就连那些没有破裂的肠管,有些也是损伤严重,不能留了,不然的话,贸然留下,怕是后续还会再出问题。<br><br>跟着苏若华来到副主任办公室。<br><br>这让她对武小富也是好奇的很,索性就做了一番打听,这才是知道了武小富的不凡。<br><br>交代一声,武小富来到新推进来的病人床旁,患者已经昏迷,呼吸粗大,显然已经是很危急了,身上还有不少血迹,显然是还合并了其他损伤,不过,现在最大的问题应该在颅脑上,这才是最致命的,也是最需要赶快解决的。<br><br>“谢谢大家,以后就要和大家一起并肩作战了,还请大家多多关照。”<br><br>其实今天的手术,用腹腔镜也行的,甚至于对于患者术后的恢复也更好。<br><br>“走,带你们吃饭去。”<br><br>腰椎穿刺引流脑脊液,危险也不是一般的小,引流脑脊液的时候,一定不能快,若是引流过快,颅内压骤降,很可能会直接形成脑疝,那病人可就更危险了,这也是有创操作为什么都需要家属签字,为什么都要慎重的原因。<br><br>精神大姐现在也是急的不行,武小富直接无视,她要是同行,现在就应该给武小富证明自己是专业的神外科医生,而不是在这里教武小富该怎么做。<br><br>他是住院医,这些也在负责范围内。<br><br>“好。”<br><br>段豪开口说道,众人当即便是明白段豪说的是谁了,可不就是这精神大姐嘛。<br><br>而且,相比于脑袋钻孔,这种方法,明显的更保险一些,脑袋上啊,除了那些身经百战的老手,谁敢在急性损伤后,没有影像学检查,就直接来一钻子啊,精神大姐的做法太不医院了,更像是战场上那种没有太多医疗器械的急救手段。<br><br>主任办公室,武小富从苏若华那里离开,就来了这里。<br><br>“那我想要选择一天出门诊,你觉得哪天合适啊?”<br><br>张主任是急诊科的老资格了,为人好,技术强,他上副主任,那就是众望所归,被苏若华插了这么一杠子,情绪肯定是有的,张主任有情绪,这么久的感情了,众人肯定也是更倾向于张主任的,苏若华顶着副主任的头衔,也不一定就能好办事了。<br><br>“和苏主任谈完了?怎么样?”<br><br>这才是有了这次的谈话。<br><br>无国界医生!<br><br>看向苏若华,武小富倒是有些明白昨天苏若华行事为什么那么直接了,无国界医生,其实就是一国际上的一个医疗群体,也可以说是医疗志愿者,他们信奉医疗无国界,致力于解救战争中得不到救助的病患们,为他们提供人道援助。<br><br>“你比我还熟悉这办公室啊?”<br><br>“一千五百毫升了。”<br><br>手术室外。<br><br>“来了,已经到抢救室外了。”<br><br>“小富,你真能给我出难题。”<br><br>而且,她似乎是有些小看眼前这個医生了,刚刚进来的时候,她一眼便是瞥到了武小富胸牌上挂着的住院医职称,再看武小富的稚嫩面庞,她下意识的就觉得武小富处理不了这么紧急的情况,如今看来,她是有些小看一附院急诊的住院医水平了。<br><br>啪啪啪!<br><br>掌声响起,苏若华也是赶忙致谢。<br><br>手术!<br><br>武小富是段豪的嫡系,这是急诊科都知道的事情,还是住院总,要是能搞定武小富,工作自然就好开展了。<br><br>“武医生,血液还剩两袋,是带回去输了,还是怎么样?”<br><br>而且,颅脑穿孔减压,也是需要有证据的,腰椎穿刺得到的结果,就是最有利的证据,不然的话,万一不是颅内压增高,一钻子下去,医疗生涯直接结束。<br><br>她昨天就请教了段豪,段豪却是微笑着告诉了她武小富的名字,她当即就想到了白天遇到的武小富,她知道,这是段豪告诉她,取得武小富的帮助,急诊科的工作,自然就好开展了。<br><br>这么大的工程,两个人可不好搞定,三个人正好,不然还得器械护士顶上来。<br><br>“进多少了?”<br><br>武小富可不知道这位大姐的想法,颅内压二百四,成年人側卧位颅内压,最高不会超过二百,二百四已经是相当的危急了,怪不得病人都开始抽搐了,随着武小富缓慢进行脑脊液引流,病人的颅内压也是降了下来,患者的症状顿时缓解许多。<br><br>只不过,看清腹腔内的情况之后,武小富也是有些凝重,竟然是肠破裂。<br><br>“开始输血。”<br><br>别误会,这不是武小富说的,他就算是再疯,也不至于看一眼病人,就敢给病人脑袋上钻孔的,看向跟车过来的女人,武小富也是有些懵逼,看向跟车医生。<br><br>武小富也没有交给郑华他们,他们关的太慢了,这都八个多小时了,尽快结束才行。<br><br>也不急着睡,将本子打开,回忆着手术细节,好习惯都是养成的,今天这台手术,太急了,吃饭的时候,武小富就觉得,很多地方其实还能做的更好的,本子上,武小富记录着手术过程,又标注上哪里可以做的更好,或者是其他的做法,或许也很好。<br><br>没办法,只能先和这位聊了,武小富也是暗道倒霉,这常务副还没上任,自己就先将其给得罪了。<br><br>陆小月看了一眼精神大姐,却是没有什么好感,“在一附院急诊科,对武小富大呼小叫的,还要指挥武小富做事,还这个打扮,她都懒得搭理。”<br><br>乙状结肠造口,直肠修补,武小富一步步进行,很快那糟糕的肠道局面,便是改变,郑华和游睿明看着都是傻愣愣的,好家伙,自家老大真的是能人所不能啊,这么凶险的局面,都能扭转过来啊?<br><br>看向监护仪,此时监护仪已经是不叫了,随着出血停止,创伤修补完成,双通道补液加上输血用药,患者的这条命,已经算是捡回来了,不过,武小富的速度也不敢丝毫放慢,此时距离手术开始,已经是七个多小时了。<br><br>武小富喝着热水,下着医嘱。<br><br>而且患者右上腹小肠已经完全离断,可以看见胆汁样肠液及食物残渣,左下腹小肠也有两处破口,远端更是完全离断,近端裂口约4/5环周,乙状结肠近端完全离断,直肠远端可见约3c行裂口,肠系膜根部多根血管破裂出血。<br><br>看到是武小富交代,小路当即答应一声,直接跟护士往出走。<br><br>“血袋儿拿进来了。”<br><br>“刘老师的本事,我还不知道嘛,小问题。”<br><br>用万古得感控医生批,武小富是没资格开的,重病也要下猛药啊。<br><br>九个小时,手术时>> --