炎等,CA199也可以有不同程度的升高。
当然了,良性疾病导致CA199升高的幅度通常较低。
不同医院对于血项指标的正常范围划定,会有一些出入,但是不会太多。
ca199的正常范围,一般都在100甚至说五十以内。
良性疾病引起的ca199升高,基本也就是几十个,或者是几个。
当然了,肿瘤标志物只能起到提示作用,是不能用来诊断疾病的,因为有部分消化道恶性肿瘤发生时CA199不升高或者也仅是轻微升高。
现在肿瘤标志物的检测,主要是就是用于三方面。
第一就是提交的时候,常规查一个,如果有升高,就要及时注意,进行相关的检查。
第二就是确诊肿瘤或者怀疑肿瘤之后,常规查一个,就像是这种直接飚到一千多的,基本就是肿瘤无疑了。
第三就是恶性肿瘤的疗效评估以及术后的动态监测,若术后CA199回升很有可能提示肿瘤复发。
老年人,右上腹症状明显,ca199大幅度升高,高度怀疑消化系统肿瘤。
武小富将患者的片子又都拿出来看了看,也就有了答案。
患者的右上腹又明显占位,这个占位第一眼看过去,像是肝癌。
嗯,恐怕经验浅的,直接就会按照肝癌给患者诊断治疗了。
但是疑似肝癌,ca199升高,而不是甲胎蛋白升高,甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物,还有影像特异性变化,你都得注意,会不会有其他可能。
“张主任是什么想法?”
“张主任看着像肝癌,但是又觉得有些不一样,是准备收进来再做检查,再看的,毕竟是外院检查,只能做参考。”
武小富点了点头,“确实不是肝癌,应该是滤泡树突细胞癌。”
滤泡树突细胞?
冯玲玲觉得自己每天都得查资料,也幸亏是她基础知识很扎实,不然的话,都应付不了科里这越来越复杂越罕见的疾病。
滤泡树突细胞癌真不算是常见,即使是在一附院也是一样。
翻了一下脑海里储存的资料。
滤泡树突细胞是一种辅助树突细胞,正常情况下分布于初级和次级淋巴滤泡内。
滤泡树突细胞在滤泡内构成紧密的网状支架,起着抗原捕获、递呈和参与免疫应答的作用。
滤泡树突细胞肿瘤便是在此基础上,主要发生于淋巴结内,特别是颈部和腋下淋巴结,发生在淋巴结外的只是少数。
在生物学行为上,与恶性淋巴瘤相比,滤泡树突细胞肿瘤更接近于低至中度恶性的软组织肉瘤。
不过无论是低恶还是中恶,和肉瘤沾上边的,基本就都是恶性的了。
在影像学检查,无论是B超、CT还是MRI,滤泡树突细胞肿瘤基本都是显示为占位性病变。
无论是发生在胃肠道还是肝脏的,第一印象基本都会被认为是原位癌。
所以这肿瘤的诊断鉴别真的很难,你看着那里只有一颗雷,谁能知道这颗雷下面是什么情况,万一连着另一颗雷,过去一连串雷呢。
又或者这颗雷只是假>> --