烦很多，因为它的血管经常出现变异，解剖不太稳定。

    而且胰腺被钢筋死死地压住，手不能掏得太深，不管从上面还是从

    这仗打得很是被动窝囊，但是许主任也是没有办法，这是协和的急诊外科团队，要是在一般医院，这种病例早就没了。

    几组医生速度非常快，但是无奈出血的部位太多，出血的速度也快，钢筋又多。

    这么多地方不可能同时搞，腹腔就这么大，只能先后处理。

    血压已经出现稳不住的苗头，开始往下降。胰腺这边还没处理好，血管外科等着处理大血管，但是不可能让胰腺这么哗哗出血的情况下来处理大血管，如果两个人同时处理，空间又不够。

    麻醉医生高度关注患者的血压，很明显，血压现在是往下降的趋势，他打算增加输血的压力，但是发现已经是最大的输血压力，不能再往上加了。

    ''血压有点稳不住！”

    麻醉医生立刻向主刀通报自己观察的生命体征。

    稳不住也没办法，现在出血点这么多，简直就像火灾失控，救火队疲于奔命。

    神经外科稳打稳扎，已经清理颅内血肿，慢慢开始分离钢筋周围的组织，为取出钢筋创造一个安全的通道，他们这边的手术急也急不来，只能够稳打稳扎。

    “胰腺的血管是变异的，你看，这一条就是现在胰腺的出血血管，出血挺猛的，这是必须优先控制的血管，不仅这几根血管，还有这里，你看，这些血管都是必须要快速控制的。”

    杨平在片子上点出几个主要血管，这是他认为必须优先控制的血管，但是现在还一直没有控制住。

    从损伤的部位与血压下降的速度，杨平可以做一个大概的预测，这就是他发表的论文里面的一些创伤理论，从损伤的血管判断失血的速度，再将输血的速度加进去，这样可以从循环的角度预测患者能够支撑多久，如果将年龄等因素加进去，那么准确性就更加高。

    按照自己的理论预测，这个病人按照这种速度下去，撑不了多久。

    “速度得快点，不然患者撑不了多久。”杨平十分担忧。

    龙主任看看台上的情况，心里也开始着急起来。

    ''血压还在下降！”麻醉医生的担心现在更加明显。

    “继续加压！”

    许主任命令。

    可是现在已经是极限压力，已经没有压可以加了。

    “已经是最大的压力。”

    麻醉医生说。

    许主任抬头看了看输液架上挂着的几袋血，不行呀，出血的速度这么猛，伤情这么复杂，不说钢筋损伤这么多血管，还有那么多骨折的出血，出血量十分巨大。

    此时，许主任才开始觉得信心不足，这个病例确实已经超出他以前的经验，处理起来非常难。

    不知道怎么回事，可能哪根血管冲破了人体自凝功能形成的血栓，血又汩汩冒出。

    这又是哪里又出血？

    眼前的敌人还应付不过来，>> --