br />     王院士很是欣赏杨平的果断，不拖泥带水，说干就干，没有因为困难而推三阻四。

    婴儿的手术需要按三步来做，如果第一步不出问题，说明杨平缝合的血管能够合格，那么第二步和第三步一般来说也问题不大，所以一期手术最重要。

    夏书进入状态很快，或许他本来就喜欢综合外科这种工作状态，他一上班就发挥自己的专科优势，协助管床医生参与到这个婴儿的围手术期管理。

    第二天开始手术。

    杨平主刀，王院士和陈教授做助手，因为他们有这种手术的经验。

    宋子墨和徐志良也上台，不过是边缘角色。

    李泽会、何向军、夏书作为观摩者，坐在手术室角落里，准备用手术室的屏幕来观摩手术。

    曹教授这次没来，他觉得年龄大了，杨平的手术少看为妙。

    为了应付可能出现的突发情况，杨平采用胸骨正中入路，这是最开阔敞亮的入路。

    打开胸腔，心脏显露出来，这颗小心脏还没有核桃大，大血管就更小。

    吻合血管是杨平的看家本领，是出道的绝技，当时来到三博医院，就是靠一手断肢再植打天下，一路打怪升级，断肢再植的核心技术是什么，就是血管吻合，还有比婴儿手指血管细么。

    主动脉、肺动脉及与心脏的连接部位也显露出来，杨平用手指轻轻地触了触细小的血管，第一感觉这血管弹性非常不好。

    “准备体外循环和心脏停搏！”

    接通体外循环，注射心脏停搏液，让心脏停跳。

    在体外循环过程中逐渐降低婴儿的体温，当中心体温降低到15c时，关闭体外循环机，停止一切血液循环，这便是dhca——深低温停循环技术。

    因为婴儿无法接受长时间体外循环，所以必须使用这种技术。

    婴儿在深低温停循环状态下，心脏是停跳的，血液是静止不流动的，所以类似于“死亡”，只不过这是人为控制的“死亡”，在一定条件可逆，可以“复活”。

    这个条件就是，这种状态不能超过45分钟，45分钟内可以“复活”，超过时间无法“复活”，所以手术必须在45分钟内完成。

    “需要结合头臂干动脉顺行灌注和经上腔静脉逆行灌注进行脑保护吗？”王院士提议。

    增加这一步操作，对大脑进行保护，可以将深低温停循环时间延长到60分钟，为手术创造更加充足的时间。

    “不用，我尽量20分钟完成手术。”杨平不假思索地说。

    20分钟，开什么玩笑，不过王院士现在没有任何怀疑，对这个年轻人，绝对不能用常人思维。

    杨平开始快速检查心脏及与心脏相连的血管，主动脉很细，存在严重的狭窄，现在杨平要把主动脉切断，还要把主动脉扩宽，恢复正常的管径。

    当主动脉被切断，血管断端露出的时候，王院士深吸一口。

    这就跟当年两个失败病例一模一样，血管壁如纸一般，薄而缺乏弹性，缝合的时候即使再完美，也做不到每一针均匀，做不到均匀就存在薄弱点，应力会集中于薄弱点，直接导致血压冲>> --