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807章 出道的绝技

击薄弱环节,从这里撕裂血管。

    当年第一个病例,看到这样的血管,王院士心如死灰,这根本没法缝合,尽管他努力将缝合做到最好,但是还是无法达到理想中的均匀状态。

    “要人工血管吗?”

    王院士问道。

    人工血管是一个很好的解决方案,人工血管可以承担应力,保护缝合部位,但是有个致命弱点:婴儿随着时间会长大,而人工血管管径是不变的,所以不适合未成年人,尤其婴儿。这个弱点的存在,导致术后一定时期内要取出人工血管。

    “不用!”

    杨平决定利用自己的高超缝合技术来解决问题,既然血管在切断前能够承受血液冲击,那么只要缝合达到理想的均匀状态,成功的希望还是有。

    不仅要缝合均匀,而针距与边距也要认真设计,绝对不能按照正常血管来设计,一旦针距边距不对,每一针承受力过小,即使缝合得再完美也没用。

    原则上缝合得越密越好,这样每针分散的应力最小,但是越密针孔就越多,针孔越多,血管的强度就越低,所以在两者之间找到一个平衡点。

    这种缝合不仅仅是缝合技艺的问题,还要考虑很多因素。

    王院士两次失败的经历让他心有余悸,这种手术真的伤刀尖上行走,一步也不能出错。

    杨平的动作很小心,但是同样也很快,其实当熟练到一定程度,快与慢只是相对的。

    先把肺动脉与主动脉之间的动脉导管用线结扎并且切断,再在肺动脉瓣的上方切断肺动脉,然后将肺动脉侧的断口用补片封闭。

    取一段静脉,杨平将静脉剖开,然后作为补片使用,用于扩大主动脉管径,他每一针的进出都是经过精密计算,每一个动作一次性完成,进针的时候每次都是与缝合面呈现90度垂直,然后利用手腕的突然发力,让针尖快速刺穿血管壁,这样血管壁的针孔如果放大看,它的边缘最齐,损伤也最小。

    王院士注意到,杨平在缝合的时候,每一针从进到出,非常丝滑,血管壁仿佛静止不动,没有一丝的扯动。

    主动脉的管径被扩大,杨平将主动脉与刚刚右心室切断肺动脉的残基部连接,也就是让主动脉与右心室连接。

    这一步的时候,王院士发现,主动脉的口径与右心室残留的肺动脉基部口径居然完全一致,也就是杨平在扩展主动脉管径的时候,已经考虑到将主动脉与对接的肺动脉基部管径保持一致。

    这是何等的心思细密,简直就是滴水不漏。

    吻合管径也是一样,一针一线,每一针一次到位,没有一针需要重复或者降低质量。

    缝合完之后,管径刚好吻合又十分密封。

    切除房间隔,将左右两个心房打通,边变成一个大房间。

    接下来是最难步骤,将肺动脉与主动脉桥接,所谓桥接,不是将它们对接,因为主动脉已经和右心室对接,而是用一根血管将肺动脉与主动脉临时接通。

    这条临时桥接的血管,杨平选择主动脉的分支——无名动脉,这根血管不是没有名字,而是名字就叫做无名动脉。

    心脏没有核桃大,主动脉也很小,可想而知它的分支无名>> --
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